Круговая подтяжка лица

• возрастные изменения мягких тканей лица (выраженные морщины и складки кожи).
• потеря эластичности кожи и мышечного тонуса в области лица (птоз мягких тканей, «второй» подбородок).
• неэффективность омолаживающих методик аппаратной и консервативной косметологии.

• нарушения свертывающей системы крови.
• обострения хронических заболеваний внутренних органов.
• системные заболевания соединительной ткани.
• болезни эндокринной системы и нарушения гормонального фона.
• генерализованная форма ожирения.
• злокачественные новообразования.
• склонность к образованию келоидных рубцов.
• наличие грубых рубцов в области лица, которые могут оказать значительное влияние на кровоснабжение выкраиваемых во время операции лоскутов.
• беременность, период лактации.
• психические заболевания.

Обязательным условием является прохождение предоперационного обследования, которое включает клинические и биохимические анализы, ЭКГ, консультации смежных специалистов при необходимости.
Рекомендуется отменить прием медикаментов, которые могут вызывать повышенную кровоточивость: нестероидные противоспалительные препараты, антикоагулянты, гормональные контрацептивы, биологические добавки на основе гинкго билоба и др.
Минимум за стуки предполагаемой процедуры желательно исключить из своего рациона алкоголь.
Важное значение приобретает отказ от курения (при наличии пагубной привычки) в течение 3 недель до планируемой операции и не менее 1 месяца после.

Подтяжка лица проводится в условиях стационара под общим обезболиванием. Длительность операции от 2 до 4 часов.
Разрез кожи начинается в височной области, огибает ушную раковину и переходит на волосистый участок кожи головы позади уха. Линия разреза определяется индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от исходных условий (тип лица и пол пациента, толщина подкожной жировой клетчатки, выраженность возрастных изменений мягких тканей лица и шеи) и планируемого объема оперативного вмешательства. Выполняется отслойка участка кожи, мобилизация, подтяжка и фиксация в новом положении лоскута поверхностной мышечно-апоневротической системы лица (SMAS – Superficial Musculo-Aponeurotic System) с формированием четкого овала лица и восстановлением шейно-подбородочного угла. Глубина вмешательства на уровне каркасных слоев лица обеспечивает сохранение равномерного стойкого и длительного послеоперационного омолаживающего эффекта. Кроме того, подтяжка SMAS и платизмы (подкожной мышцы шеи) позволяет уменьшить зону мобилизации кожи и сократить длину послеоперационного рубца. Затем производится подтяжка и фиксации кожи с удалением избытка кожного лоскута и подкожной жировой клетчатки. При необходимости операция может дополняться выполнением процедуры липосакции. Также возможно применение эндоскопического оборудования.
Оценивается симметричность и пропорциональность полученной формы лица, устанавливаются дренажи, накладываются швы на кожу. Операция заканчивается наложением специальных компрессионных повязок.

В условиях стационара пациент проводит от 1 до 2 суток.
Болезненные ощущения и чувство дискомфорта в большинстве случаев полностью исчезают через 2-3 дня после операции. Возможна потеря чувствительности или повышенная реакция, которые самостоятельно проходят в течение первых 10-14 дней. Швы снимают обычно на 10-12 день. Умеренная отечность и подкожные гематомы присутствуют в течение 2-3 недель.
Большинство пациентов возвращаются к своей повседневной деятельности через 3 недели.
К концу первого месяца после операции желательно проведение курса лимфодренажного массажа; до этого времени любой массаж лица противопоказан.
Не рекомендуются физические нагрузки и занятия спортом в течение первых двух месяцев после операции. На аналогичный срок лучше воздержаться от посещения сауны и солярия.
Период восстановления занимает 1-2 месяца и зависит от объема перенесенного оперативного вмешательства, общего состояния здоровья организма и правильности соблюдения послеоперационного режима. Предварительный результат подтяжки лица оценивается через 1 месяц, окончательный – через 6 месяцев после операции. Омолаживающий эффект длится 10-15 лет.