Маммопластика

• гипоплазия (недостаточное развитие объема) молочных желез, односторонняя или двустороння.
• постлактационная атрофия молочных желез (изменения молочных желез после окончания процесса лактации).
• субъективное восприятие женщиной размера своей собственной груди как недостаточного.
• врожденная или приобретенная асимметрия молочных желез.
• необходимость восстановления утраченной формы груди после хирургического лечения онкологических заболеваний.

• мастопатия (диффузная, узловая), фиброаденомы молочных желез.
• злокачественные новообразования молочных желез.
• обострения хронических заболеваний внутренних органов.
• нарушения свертывающей системы крови.
• аутоиммунные заболевания.
• болезни эндокринной системы и нарушения гормонального фона.
• ожирение.
• период менее 1 года после лактации.
• беременность.
• возраст менее 18 лет.
• психические расстройства.

Существуют три основных видов оперативного доступа для установки силиконовых имплантатов.
Субареолярный доступ (по нижнему краю ареолы). Возможность установить имплантат любого вида и формы. Приемлем в эстетическом плане – почти не оставляет следов. Вследствие нарушения целостности тканей молочной железы и высокой опасности повреждения млечных протоков не рекомендуется пациенткам, которые в будущем планируют кормление грудью. Высокая вероятность снижения чувствительности в области сосков. Иногда может приводить к образованию кист молочной железы.
Подмышечный доступ. Существуют ограничения по поводу объема и формы устанавливаемых имплантатов. Основным достоинством такого варианта доступа является отсутствие послеоперационных рубцов в области груди. Самый травматичный, так как долог путь от разреза до формирования хирургического кармана.
Инфрамаммарный (под грудью). Возможность установить имплантат любого вида и формы. Это наиболее часто используемый вариант доступа. Обеспечивает полноценный визуальный контроль и гарантирует наибольшую надежность. Не влияет на функцию кормления грудью в будущем. Послеоперационный рубец длинной 4 см полностью скрывается в подгрудной складке.

Обязательным условием является прохождение предоперационного обследования, которое включает клинические и биохимические анализы, ЭКГ, УЗИ молочных желез, маммографию (при необходимости), консультацию мамолога, консультации смежных специалистов при необходимости.
Рекомендуется отменить прием медикаментов, которые могут вызывать повышенную кровоточивость: нестероидные противоспалительные препараты, антикоагулянты, биологические добавки на основе гинкго билоба и др. Необходимо прекратить прием гормональных контрацептивов за 2 недели до предполагаемой даты операции.
Минимум за стуки предполагаемой процедуры желательно исключить из своего рациона алкоголь.
Важное значение приобретает отказ от курения (при наличии пагубной привычки) в течение 3 недель до планируемой операции и не менее 1 месяца после.

Операция аугментационной маммопластики проводится под общим обезболиванием в условиях хирургического стационара. Длительность операции от 1 до 2 часов.
Вид оперативного доступа и способ установки имплантата определяется строго индивидуально, исходя из исходных данных и пожеланий пациентки. Имплантат размещается в полости заданного хирургического кармана. С целью профилактики возможного кровотечения устанавливаются специальные дренажи, которые обычно удаляются на 2 сутки после операции.
Оценивается симметричность и полученные контуры молочных желез, после чего специальными рассасывающимися нитями выполняется послойное сшивание тканей. На кожу накладывается косметический шов для создания тонкого и малозаметного послеоперационного рубца.
Область разреза обрабатывают антисептиком. По окончании операции надевают специальное компрессионное белье.

В условиях стационара необходимо будет провести 1-2 суток.  Болевые ощущения могут сохраняться в течение 2 недель, отек может держаться до 3-4 недель.
Обязательным условием является ношение в течение 2 месяцев специального компрессионного белья, которое уменьшает развитие отека в послеоперационном периоде, способствует лучшему сокращению кожи и поддерживает грудь в нужном положении, обеспечивая красивую форму в дальнейшем.
Исключаются физические нагрузки на плечевой пояс и верхнюю половину туловища. Занятия спортом возможны спустя 1,5 месяца после операции.
Необходимы плановые осмотры в сроках 1, 3, 6, 12 месяцев после операции. Окончательный результат оценивается спустя 3 месяца после аугментационной маммопластики.